お役立ち情報

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・頭痛症
・嘔吐下痢症（子供の急性胃腸炎）
・肩こり

・パーキンソン病
・高脂血症

・脳梗塞
・心房細動

・こどもの救急

日本小児科学会監修のサイト
症状毎に分類されており、対処方法も分かります。
病院を受診した時に伝えるべき内容や簡単な応急処置の方法もかいてあります。

・赤ちゃん子供のここカラダ

具合が悪いけど、救急車を呼ぶべき？どう対処したらいいの？と迷ったときに４ステップで対処法が書いてあります。
赤ちゃんや子どもさんに役立つコラムも充実。

・小児に抗生剤を飲ませるときの注意点

抗生剤と相性の悪い食べ物・飲み物がありますので、注意して下さい。

・授乳とお薬

授乳中に内服できるお薬一覧です。元データは国立生育医療研究センターの情報です。

介護に困ったときの相談先を記載しています。

・介護支え合い相談（厚生労働省助成事業）

・地域包括支援センター

・認知症の人と家族の会

新型コロナウイルス感染症に関するＱ＆Ａ

◆一般の方向け◆

Q.　新型コロナウイルスに感染すると、どのような症状がでますか？

A.　 主な症状は、発熱・咳・頭痛・体のだるさです。一般的な風邪の症状に似ていますが、症状が長引く傾向があります。症状が現れない人もいます。また、味やにおいを感じにくくなる場合もあることが分かってきています。

Q.　症状がでたらどうすれば良いですか？

A.　37.5℃以上の発熱が４日以上続く場合や、咳、息苦しさ、だるさがあれば、保健所の「帰国者・接触者相談センター」に電話でご相談ください。ご高齢の方や基礎疾患がある方、妊婦さんは、症状が２日程度続いたら相談しましょう。症状がこの基準に満たない場合は、かかりつけ医や近隣の医療機関に電話でご相談ください。ただし、感染拡大を予防するためにも、可能な範囲で自宅での療養にご協力ください。
急に味やにおいの異常を感じるようになった場合は、２週間は不要不急の外出を控えましょう。その間、医療機関への受診は控え、体温を毎日測定します。２週間経っても他の症状が無く、味覚や嗅覚が改善しない場合は耳鼻咽喉科を受診しましょう。

Q.　どのように感染しますか？

A.　1)飛沫感染と2)接触感染の2つが考えられます。
1)飛沫感染・・・感染した人の咳やくしゃみ、鼻水、つばなどの飛沫（飛び散ったしぶき）の中に含まれたウイルスを、口や鼻から吸い込むことで感染します。
2)接触感染・・・感染した人が咳やくしゃみなどを手でおさえた後、その手で周りの物に触れるとウイルスがつきます。他の人がその部分に触るとウイルスが手に付き、その手で自分の口、鼻、目などを触ることで感染します。

Q.　潜伏期間は？

A.　 1～14日程度とされています。

Q.　外出はどのくらい控えれば良いですか？

A.　 買い物の頻度はできるだけ少なくしましょう。宅配サービスを活用するのもおすすめです。
この地域には、人の多くない風通しの良い場所がたくさんあるため、散歩をしたり、庭に出たりして毎日15分程度日光を浴びるようにしましょう。

Q.　家族に新型コロナウイルスの感染が疑われるとき、家庭内で気を付けることは？

A.　家庭では以下の８点にご注意ください。ご本人は外出を避けてください。ご家族、同居されている方も熱を測るなど健康観察をし、不要不急の外出を避けます。特に咳や発熱などの症状があるときには、職場などには行かないようにしてください。
（１）部屋を分ける
個室にしましょう。食事や寝るときも別室とします。部屋を分けられない場合には、少なくとも２ｍ以上の距離を保ったり、仕切りやカーテンなどを設置することをおすすめします。寝るときは頭の位置が互い違いになるようにしましょう。
（２）感染が疑われる家族のお世話は、できるだけ限られた方で行う
心臓、肺、腎臓に持病のある方、糖尿病の方、免疫の低下した方、妊婦の方などが、感染が疑われる家族のお世話をするのは避けるのが望ましいです。
（３）マスクをつける
使用したマスクは他の部屋に持ち出さないようにしましょう。マスクを外す際には、表面に触れないようにゴムをつまんで外し、外した後は必ず石鹸で手を洗います。マスクが汚れたときは、清潔なマスクと交換してください。マスクがないときなどに咳やくしゃみをする際は、ティッシュ等で口と鼻を覆いましょう。
（４）こまめに手洗いをする
（５）部屋を定期的に換気する
（６）手で触れる共有部分を消毒する
物に付着したウイルスはしばらく生存します。ドアノブやスイッチなどは、薄めた市販の家庭用塩素系漂白剤で拭いた後、水拭きしましょう。タオルは共有しないようにします。
※家庭用塩素系漂白剤は、主成分が次亜塩素酸ナトリウムであることを確認し、濃度が0.05％（製品の濃度が６％の場合、水３Ｌに液を25㎖）になるように調整してください。
トイレや洗面所は、通常の家庭用洗剤ですすぎ、家庭用消毒剤でこまめに消毒しましょう。
（７）汚れたリネン、衣服を洗濯する
体液で汚れた衣服、リネンを取り扱う際は、手袋とマスクをつけ、一般的な家庭用洗剤で洗濯し完全に乾かしてください。　　※糞便からウイルスが検出されることがあります。
（８）ゴミは密閉して捨てる
使用したティッシュはすぐにビニール袋に入れ、室外に出すときは密閉して捨てます。その後は石鹸で手を洗いましょう。

Q.　もし感染したら、どのような治療をしますか？

A.　 新型コロナウイルスそのものに効く薬はまだ確立していませんが、退院された方々は、熱や咳などの症状を抑える治療（対症療法）をうけました。具体的には、解熱剤や咳止め薬、点滴などが行われています。肺炎を起こした場合は、酸素投与や人工呼吸器を使うこともあります。

◆お子さんに関する疑問◆

Q.　子供が新型コロナウイルスに感染すると、どのような症状がでますか？

A.　子供の感染者数は大人と比べると少ないですが、感染しやすさは大人と変わらないことも分かってきました。家庭内で感染している例が多く、発熱、かわいた咳がみられるようです。一方で、鼻水や鼻づまりなどの上気道症状は少ないようです。大人と同じように、発熱が続き肺炎になる例も報告されており、嘔吐、腹痛や下痢などの消化器症状を認めることもあります。血液検査でも明らかな特徴はありません。胸部レントゲン検査や肺のCT検査で肺炎を認める患者さんもいますが、ほとんどが1～2週間で回復しています。感染しても無症状である可能性も指摘されていますが、子供は正確には症状を訴えられないことに注意が必要です。

Q.　子供の新型コロナウイルスは重症化しますか？

A.　小児が重症化する割合は大人と比べるとかなり低いようです。しかし、大人と同様に呼吸状態が悪くなることもあります。年齢の低い乳児などは注意が必要です。

Q.　小児喘息などがある子供が特に注意すべきことはありますか？

A.　一般的に、小児喘息などの合併症をもっている子供の呼吸器感染症は重症化する可能性があります。ただ、基礎疾患ごとにリスクや対応は異なりますので、かかりつけの医師にご相談ください。また、周囲の人が感染しないように気を付けることが重要です。

Q.　乳幼児健診や予防接種は遅らせた方がいいですか？

A.　乳児健診の目的は、年齢ごとに起こりやすい病気や問題を早めに見つけて治療などに結びつけることです。予防接種についても、感染症にかかる前に接種することがとても重要です。
新型コロナウイルス感染症を予防するための対策も重要ですが、極端な制限によって予防できる他の病気の危険性にさらされることを避ける必要があります。今後も流行が続くことが想定されるため、その間に健診や予防接種を遅らせるデメリットは大きいと考えられます。したがって、いつも以上の配慮が必要にはなりますが、予定通り実施するのが良いでしょう。

Q.　母乳はやめておいた方がいいですか？

A.　母親が感染している場合は、接触や咳を介してお子さんが感染するリスクがありますので、直接の授乳は避ける必要があります。母乳自体の安全性については現時点では明らかではありませんが、中国からの報告では、感染した女性6名の母乳を調べたところウイルスは検出されなかったそうです。そのため、母親が解熱し状態が安定していれば、手洗いなどを行った上で搾乳により母乳をあげることは可能と考えられます。

Q.　子供もマスクはした方がいいですか？マスクができない場合はどうしたらいいですか？

A.　感染している人のくしゃみや咳に含まれる飛沫を直接浴びたり、ウイルスが付いた手で口や鼻を触るのを防ぐためにもマスクは有効ですが、小さなお子さんでは難しいかもしれません。子供の患者さんの多くは家庭内で親から感染しているため、保護者の方が感染しないこと、感染した方から1～2m以上の距離を保つことが、お子さんの感染予防につながります。ウイルスが付いたおもちゃや本などに触れた手で口や鼻、目を触ることでも感染するため、手洗いや消毒も大切です。

Q.　休園・休校中は、外出や友達と遊ぶことを避けるべきでしょうか？

A.　子供にとって遊ぶことは、心身の発達においてとても重要です。また、日光を浴びることは骨の成長にも関わるため、1日15分は日光を浴びるように心がけましょう。
感染のリスクを下げるために以下のことを守れば、外出や子供同士の遊びは可能です。

・本人や家族に風邪症状（のどの痛み、咳、発熱、嘔吐、下痢など）があるときは、外出を控える
・風通しの良い屋外などを選ぶ
・大人数で集まらない
・みんながよく触れるものに触ったあとは手洗いをする
・飲食の前にも手洗いをする
・遊ぶ場所にお年寄りや基礎疾患のある方がいない

Q.　休校中の学習の遅れが不安です。

A.　 文部科学省が、各学校で工夫して学習の遅れを補うような授業や補習が行われるように働きかけています。また、学習支援ツールとして、自宅等で活用できる教材や動画などが公開されていますので、参考にしてみてはいかがでしょうか。
・子供の学び応援サイト（文部科学省）
・学びを止めない未来の教室（経済産業省）

頭痛

「天候に関係して発症する」・「生理（月経）と関連して発症する」という症状のある方の頭痛は、漢方での治療がよく効くと思われます。

パーキンソン病

バック・トゥ・ザ・フューチャー（Back to the Future）の主演俳優、マイケル・J・フォックスが患い、啓発活動に取り組んでいる病気です。

パーキンソン病の主な症状は
１．安静時の振戦（ふるえ）：特に手指に出ます
２．筋固縮：力を抜いた時に関節を他人が動かすと固い
３．無動・寡動：動作の開始が難しい、動作がゆっくりして小さくなる
４．姿勢保持反射障害：転びそうになった時に反射的に倒れないようにすることがしにくくなる。

一般的に、最初は左右どちらか一方に症状が出て、進行すると共に反対側にも出てきます。
パーキンソン病であると、パーキンソン病治療薬が非常によく効くことが特徴とされ、パーキンソン病と同じような症状が見られるパーキンソン症候群と見分けるポイントにもなります。

パーキンソン病の方の寿命は平均寿命と大きく変わらなくなっており、長い目で見てその人にあった治療法を選ぶ必要があります。

脳梗塞

脳と言うのは、なかなか難しい臓器で、どの場所がどの役割をするということが決まっているために、小さな脳梗塞が起こっても手足が動かなくなってしまうこともありますし、言葉がしゃべれなくなってしまうこともあります。

心臓であれば、一部が壊れても他の所が動いてくれることで大きな支障がなく生活できることもありますが、一度つぶれてしまった脳ミソは現在の医療では戻すことができないため、脳梗塞にならないで欲しい、脳梗塞になってしまった場合は再発しないで欲しいと常々考えています。

・動脈硬化
・心臓病（不整脈・心筋梗塞後・心不全など

などがあります。

動脈硬化の原因として
糖尿病・高血圧・高脂血症・たばこなどがあげられ、日常生活習慣の改善、しっかりとした治療が重要になります。
人によって、それぞれの治療の目標値が異なりますので、自分の治療目標値がどのくらいかを主治医に確認しましょう。

心臓病
心臓病に伴う脳梗塞は、非常に大きな脳梗塞となってしまうため、しっかりとした管理が重要です。
親指側の手首を強めに押すと、脈が触れると思います。不整脈がなければ、リズムよく脈が触れるはずです。脈の間隔が乱れている場合は、早めに病院に受診しましょう。

脱水に注意しましょう(1日に1L位が目安です)。

・おしっこが出やすくなる紅茶・コーヒーはとリ過ぎないようにしましょう。

・三食にコップ１杯ずつ、おやつの時間にコップ１杯ずつ水分をとるとちょうど1Lになります。
脱水を予防することが目的ですので、夏の暑い日や汗をよくかく時は多めに、冬の寒い日は少なめにしましょう。

・水分の取りすぎもよくないので、ほどほどに。寝て起きるたびに水分を取るとおしっこで目が覚めて寝れなくなります。

・長湯・サウナは脱水の原因になりますので注意しましょう。

毎日適度な運動をしましょう。

・動悸や疲れが感じない程度の運動を１回30分～1時間位
毎日または１日おきにするといいです。

急激な温度差に注意しましょう。

・冬のお風呂場（脱衣所）が寒いことがあり、注意しましょう。

十分な腫眠時間をとりましょう。

食生活の注意点

食べ過ぎに注意し､適正体重を保ちましょう。

1.間食・夜食を控えましょう。

2.ご飯の量は腹八分目に。

3.おかずの脂分を減らしましょう。

お酒の飲みすぎに、注意しましょう。

・お酒は、日本酒なら１合、ビールなら大瓶１本までは飲んでもいいとされています。（間違っても、それぞれ足さないでください。）
お酒を飲むとトイレが近くなりますね。それはアルコールは水分を体の中に保つホルモンを邪魔している結果です。そのため、脱水になってしまいます。

タバコはやめましょう。

・ニコチンは血管を縮ませて血圧を上げます。動脈硬化で細くなっている血管がさらに詰まりやすくなります。

・血液が、末梢まで酸素を運びにくくなります。

嘔吐下痢症（子供の急性胃腸炎）

当直などで夜間に受診された場合に使っています。

下痢自体は、ウイルスを外に出そうとする反応のため、無理にとめることはあまり勧められていませんが、水分さえ取れれば、後は良くなるまで時間を待つだけです。

水分に関しては、糖分・塩分を補給することが重要で、ポカリスエットなどで、補給するといいです。

聖隷浜松病院の小児科の先生のお話では、全国的には小児科の先生のうち、半分くらいが使っているとのことでした。

詳しいお話は、担当の先生に聞いてみましょう。

高脂血症

高コレステロール血症・脂質代謝異常症とも言われます。

高血圧・高脂血症・肥満・喫煙は死の四重奏と言われており、動脈硬化の原因となります。

動脈硬化が進行すると血管が詰まってしまうため、脳梗塞・心筋梗塞などになってしまいます。

食事を食べる量が少ないのに太ってしまう、冷え症が強いなどの症状があって、高脂血症の場合は、甲状腺機能が低下している橋本病などの可能性があります。

普通の内科医であれば一般常識的なこととして知っていることですので、先生が血液検査をしてみましょうという話が出たら、検査をしてもらうとよいでしょう。実際、ホルモンが少なければ、ホルモンを補充する内服薬があります。

心房細動

不整脈ですので、自分で脈を診てもらって、脈がバラバラという場合には、医療機関を受診して、正確な診断及び治療の必要性の有無を確認してもらいましょう。

心房細動は年齢と共に増加し、70歳代の5％、80歳代の10％程度の割合で起こる比較的起こりやすい不整脈です。

心房細動をそのまま放置した場合、5％の患者さんが脳梗塞になることが知られています。脳梗塞疾患側からみると脳梗塞の約30％が心房細動によるといわれています（心原性脳梗塞）。

心不全
高血圧
75歳以上
糖尿病
脳梗塞や一過性脳虚血発作の既往

のある方は、積極的に脳梗塞予防の内服治療を受けた方がいいとされています。

点数づけによって、予防のためのお薬の種類が変わり、２つ以上ある方は、定期的な採血で投与量を0.25mg単位（1/4錠単位）で変更が必要かつ食事制限が必要になるお薬が必要になりますので、詳しい医師の下治療を受けられることをお勧めします。

肩こり

病気が原因の肩こり
心の病気
歯の病気
内臓の病気
背骨・関節の病気

小児にドライシロップ・細粒を飲食物と混合する場合の注意点

１．酸性飲料・食品との混合に注意する薬剤
（酸性でコーティーングなどがはがれるため、苦味が出たり、含量が低下するなど）
マクロライド系抗生物質
クラリス（クラリスロマイシン）
ジスロマック（アジスロマイシン）
エリスロシン（エリスロマイシン）
リカマイシン（ロキタマイシン）
エリスロシン（エリスロマイシン）
マオカマイシン（ミデカマイシン）
酸性飲料と混ぜると、苦味が出現する

セフェム系抗生剤
フロモックス（セフカペンピボキシル）
本剤は主薬の苦味を防ぐ製剤になっているので、細粒をつぶしたり、溶かしたりすることなく水で速やかに服用すること

ペニシリン系抗生物質
ユナシン（スルタミシリン）
ビクシリン（アンピシリン）
酸性飲料と混ぜると、苦味が出現する
酸性下で不安定なため、力価低下

抗アレルギー剤
アレギサール（ペミロラスト）
pHの低い飲料では主成分が析出（白濁）する可能性あり

酸性飲料：オレンジなどの柑橘系ジュース、スポーツドリンク、乳酸菌飲料、ヨーグルト等

２．粉ミルク、牛乳、乳製品と混合に注意する薬剤
（牛乳に含まれるCaとキレートを形成して吸収が悪くなるなど）
テトラサイクリン系抗生物質
ミノマイシン（ミノサイクリン）
ニューキノロン系抗生物質
バクシダール（ノルフロキサシン）
Caイオンとキレート形成し、吸収率低下

セフェム系抗生物質
セフゾン（セフジニル）
粉ミルク、鉄配合牛乳などと混合すると混濁する場合がある。また、併用で便が赤色色調を呈することがあるが臨床上問題がないと考えられている

ケフラール（セファクロル）
ケフレックス（サフェレキシン）
牛乳、ジュースなどに懸濁したまま放置しない様に注意すること

ペニシリン系抗生物質
オーグメンチン（アモキシシリン）
牛乳の同時摂取によりAUCの低下が見られたとの報告もあるが、臨床上問題ないと考えられる（牛乳により胃内の脂肪分が増加し、溶解性が低下したと考えられている）

引用：調剤と情報　2005.8

授乳中に内服可能なお薬一覧

・妊娠中のお薬の影響とは異なります。
・これまでの科学的な情報をもとに評価を行い、授乳期でも安全に使用できると考えられる薬です。
・「[｢授乳中の治療に適さないと判断される薬]]」は、病気とお薬を比べて考えると、明らかに授乳期の治療に適さないと判断される薬です。
・下記に記載されていないお薬は、すべて適さないお薬でもありませんし、すべて安全なお薬でもありません。
・自己判断ではなく、必ず医師と相談して、お薬の使用や中止を決めることが大切です。

代表的な薬効分類 代表的な商品名
降圧薬
アダラート
アプレゾリン
アムロジン、ノルバスク
アルドメット
カプトリル
トランデート
ペルジピン
ヘルベッサー
レニベース

解熱・鎮痛薬
インテバン
カピステン
カロナール
ナイキサン
バキソ
ブルフェン
フロベン
ボルタレン

痛風治療薬
ザイロリック

甲状腺ホルモン薬
チラージンS
チロナミン

糖尿病治療薬　
インスリン

片頭痛治療薬
イミグラン
レルパックス

消化器官用薬
アシノン
アローゼン、プルゼニド
ウルソ
ガスター
ザンタック
タガメット
ナウゼリン
ロペミン
硫酸マグネシウム

抗血栓薬
フラグミン
ワーファリン

抗菌薬
アクロマイシン
アザクタム
アベロックス
イスコチン
エサンブトール
エポセリン
エリスロシン
オラセフ
クラビット
クラリス
ケフラール
ケフレックス
サワシリン、パセトシン
ジスロマック
シプロキサン
セファメジン
セフォタックス
セフォペラジン
ダラシン
タリビッド
チエナム
ドルセファン
バクシダール
バンコマイシン
ビクシリン
ビクシリンS
ビクシリンS
ビブラマイシン
ピラマイド
ペニシリンＧ
ペントシリン
ホスミシン
モダシン
リファジン
ロセフィン

抗真菌薬
ジフルカン

抗寄生虫薬
エスカゾール
ストロメクトール

麻酔薬
キシロカイン

抗不整脈薬
アミサリン
キシロカイン
タンボコール
メキシチール
ワソラン
硫酸キニジン

抗リウマチ薬
エンブレル
レミケード

抗マラリア薬
塩酸キニーネ

抗ヒスタミン薬
アレグラ
クラリチン
ベナ
ベネン

抗ウイルス薬
ゾビラックス
タミフル
バルトレックス

抗めまい薬 　　 
ドラマミン

成長ホルモン 　
ジェノトロピン

強心薬　　
ジゴシン

喘息治療薬
テオドール
ブリカニール

吸入ステロイド薬
パルミコート

利尿薬
アルダクトン
ダイアモックス

ビタミンD薬 　 
ロカルトロール

その他のホルモン　
デスモプレシン

その他　　 
グラン

介護支え合い相談（厚生労働省助成事業）

国際長寿センターが、厚生労働省の助成を受けて、介護にあたる家族の悩みを受け止めるために設立しています。フリーダイアルで、介護の悩みごとや諸制度利用の相談に応じてくれます。

高齢者　介護支え合い相談
フリーダイアル
（全国どこからでも、携帯からでも無料です。）
ＴＥＬ：０１２０－０７０－６０８
ＦＡＸ：０１２０－５０２－５８８

受付時間： 月曜日～金曜日　午前１０：００～午後３：００
（土・日・祝日・年末年始などはお休みです）
＊ ＦＡＸは、２４時間受け付け

地域包括支援センター

市役所などの代わりに、公的福祉サービスを利用するための連絡や調整まで、介護に関する様々な相談にのってくれる最も身近な相談窓口です。
◎介護に関することなら何でも構いません
介護の仕方がわからない
介護に疲れた
看護や介助の手助けがほしい
入浴や食事のサービスを受けたい
昼間（または夜間）だけ世話をしてほしい
介護用品を貸してほしい
介護保険について教えてほしい　など

磐田市の包括支援センター

各中学校区で地域区分されています。

豊岡地域包括支援センター
豊岡中学校区
下野部48（豊岡支所1階）
0539-63-0500

北部地域包括支援センター
向陽中学校区、城山中学校区
見付2552-1（2階）
0538-36-4865

豊田地域包括支援センター
豊田中学校区、豊田南中学校区
森岡150（豊田支所1階）
0538-36-1300

中部地域包括支援センター
磐田第一中学校区、神明中学校区
中泉3719-12（磐田市役所分庁舎1階）
0538-37-1060

福田地域包括支援センター
福田中学校区
福田400（福田支所1階）
0538-58-3242

南部地域包括支援センター
竜洋中学校区、南部中学校区
岡729-1（竜洋支所1階）
0538-66-9221

袋井市の地域包括支援センター

地域区分があります。

今井、三川、山名地区
袋井北部地域包括支援センター
袋井市宇刈850-1（特別養護老人ホーム明和苑内）
0538-48-5335

袋井東・袋井西・袋井北地区
袋井中部地域包括支援センター
袋井市久能2914-4（特別養護老人ホーム萬松の里内）
0538-49-5022

袋井南・高南・笠原地区
袋井南部地域包括支援センター
袋井市高尾1468（居宅介護支援センター紅紫萩内）
0538-43-0023

浅羽地域
浅羽地域包括支援センター
袋井市浅羽4140（浅羽ディサービスセンター内）
0538-23-0780

認知症の人と家族の会

「（社）認知症の人と家族の会」は、1980年に京都で発足した全国的な民間団体で、国際アルツハイマー病協会に加盟しています。認知症の方を介護している家族、介護にたずさわっている専門職の人、ボランティアなどが会員となって、家族の集い、電話相談、介護セミナーなどを行っています。

＜本部連絡先＞
住所 ： 〒602-8143　京都市上京区堀川通丸太町下ル
京都社会福祉会館内
TEL ： ０７５－８１１－８１９５
FAX ： ０７５－８１１－８１８８

認知症の電話相談
フリーダイヤル
０１２０－２９４－４５６

相談日／土・日・祝日を除く毎日
受付時間／午前１０時～午後３時